גם הלב זקוק לשיקום

מחלת הלב הינה מחלה קשה וקטלנית אך ניתן לשקם גם לב שניזוק. תחום שיקום הלב נוסד בארץ בשנת 1962. ומאז קמו בישראל כ- 62 מכונים לשיקום הלב, חלקם בבתי חולים וחלקם במכונים פרטיים.

חשוב לציין, כי לאחרונה גם משרד הבריאות הכניס את תחום השיקום כחלק מסל הבריאות. הישג שהינו בעל משמעות רבה במערכת הבריאות, הסובלת מקשיים כספיים. הישג זה ניתן לזקוף למחקרים שנעשו בתחום אשר הוכיחו כי חולים העוברים תהליך שיקומי חולים פחות במחלות לב ותוחלת החיים שלהם עולה.

גם טיפול פסיכולגי


תוכניות השיקום הלב כלולות במערך הטיפול הכוללני בחולי הלב ומהוות השלמה לטיפולים התרופתיים והפולשניים. קיימות שתי תוכניות בתחום שיקום הלב: האחת היא רפואה מונעת ראשונית והיא פונה לאנשים עם גורמי סיכון כגון: סיפור משפחתי, יתר שומנים בדם, לחץ דם, עישון, חוסר פעילות גופנית וסוכרת.

תוכנית אחרת הינה תוכנית הפונה לאנשים שלקו במחלות לב (ניתוחי לב פתוח, התקפי לב ועוד).
בתוכנית זו מושם דגש על התאמת הפעילות הגופנית למצבו הרפואי של החולה, המלצות לתזונה נכונה, ליווי של עובדת סוציאלית ואף ייעוץ פסיכולוגי: שכן ברבע מהמקרים מי שעבר התקף לב סובל מ׳דיכאון שלאחר התקף לב׳.

מ-0% ל-50%

אי ספיקת לב הנה הסיבה השכיחה ביותר לאשפוזים בבתי חולים מגיל 65 ומעלה. בסקר שנערך בארץ נמצא כי אי ספיקת לב הנה בין המחלות הבודדות שמספר החולים עולה בה מדי שנה. בסדרת מחקרים בנושא שיקום לב בחולי אי ספיקת לב קשה, שניהל הכותב יחד עם פרופ’ אהוד שוומנטל, מנהל המכון לשיקום הלב בתל השומר וד”ר דב פריימרק, מנהל המרכז לאי ספיקת לב, נבדקו חולים שמגיעים למצב בו ליבם כמעט ואינו מתפקד.

רוב החולים היו מועמדים להשתלת לב, כיוון שהטיפול התרופתי כבר לא הספיק להם (אחוזי התמותה של חולים אלו היו בסביבות ה – 50% לאורך חמש שנים). אבל בפרויקט ייחודי וחדשני שהחל לפני מספר שנים בבית החולים תל-השומר, נלקחו אותם החולים לשיקום.

לאחר שש שנים ומאות חולי אי ספיקת לב קשה, הגיעו תוצאות שהדהימו את העולם כולו מבחינת השיפור בתפוקת הלב ומבחינת אחוזי התמותה שירדו כמעט ל- 0%. בנוסף, חלק נכבד מהחולים שהיו מועמדים להשתלת לב יצאו מפרוטוקולי ההשתלה, עקב שיפור ניכר ביכולתם התפקודית.

התעניינות גוברת והולכת

נושא המניעה והשיקום זוכה בשנים האחרונות להתעניינות הולכת וגוברת בכינוסים המדעיים החשובים בעולם. בכינוס השנתי האחרון של החברה הקרדיולוגית האירופאית ESC (ספטמבר 2004) הקדישו דיון בנושא בישיבת הפתיחה תחת הכותרת:
From cardiac rehabilitation to prevention and rehabilitation.

ישראל עצמה הינה מהחלוצות בתחום כבר בשנות השישים. אך למרות ההשפעות המיטיבות המוכחות כפועל יוצא משיפור התפקוד הגופני והנפשי של משתתפי תוכנית שיקום חולי לב ויישום מיטבי של המניעה – אחוזי המשתתפים בתוכניות שיקום הלב נמוכים משמעותית בישראל בהשוואה לארצות הברית ואירופה.

בסקר תוכניות השיקום שנערך בשנת 1996 נמצא כי רק 5.9% ממנותחי הלב – 5% מחולים שלקו באוטם שריר הלב, השתתפו בתוכניות השיקום. עם הכרת שירותי השיקום כחלק מסל הבריאות לחולים לאחר אוטם שריר הלב וניתוחי לב, עלה מספר המשתתפים בשנת 2003 לכ- 20%.

תוכנית ללב

בריאות הלב בשיבא - תכנית המסייעת בידנו לשמור על לב בריא. התוכנית כוללת 9 מפגשים בנושאים הקשורים למחלת לב, לגורמי סיכון, הפחתתם ומניעתם. ומיועדת לקהל הרחב ולמחלימים מאירוע לב. המפגשים מונחים ע”י צוות רב מקצועי בכיר ממרכז הלב בשיבא, תל השומר.

'בחדרי' גם ברשתות החברתיות - הצטרפו!