לאחר ניתוח הרזיה, סיבוכי ההשמנה לא מתפרצים

מחקר חדש שנערך בקרב בני נוער בארה"ב, מצא כי עשר שנים לאחר ניתוח הרזיה, למעלה ממחצית מהמתבגרים שהשתתפו במחקר הראו ירידה מתמשכת במשקל והפוגה במצבים כמו סוכרת סוג 2, לחץ דם גבוה וכולסטרול גבוה.

המחקר, שנערך במסגרת מחקר Teen-LABS, פורסם ב-New England Journal of Medicine ומציג את המעקב הארוך ביותר שנעשה עד כה על ניתוחי הרזיה בגיל ההתבגרות.

המחקר כלל 260 מתבגרים בגילאי 13 עד 19 שעברו ניתוח מעקף קיבה או שרוול. עשר שנים לאחר הניתוח, נמצא כי מדד מסת הגוף (BMI) ירד בממוצע ב-20%. בנוסף, 55% מהמשתתפים שסבלו מסוכרת סוג 2 היו עדיין בהפוגה מהמחלה, ו-57% מהמשתתפים שסבלו מיתר לחץ דם הראו שיפור משמעותי.

המחקר נערך בחמישה מרכזים רפואיים: בית החולים לילדים בסינסינטי, בית החולים לילדים בטקסס, בית החולים לילדים באלבמה, המרכז הרפואי של אוניברסיטת פיטסבורג ובית החולים לילדים בניישנוויד.

כל המשתתפים במחקר עברו את הניתוחים בין השנים 2007 ל-2012, והמעקב נמשך עד 2022. הנתונים מצביעים על כך שהשימוש בניתוחים בריאטריים בקרב מתבגרים עשוי לעלות ככל שיותר רופאים ימליצו עליהם כטיפול יעיל להשמנה חמורה.

דר' מאדי חוסאם מנהל שירות הכירורגיה הבריאטרית בית חולים בני ציון: "השמנת יתר בישראל היא בעיה בריאותית משמעותית. כ-60% מהאוכלוסייה הבוגרת בגילאי 20-64 סובלים מעודף משקל והשמנת יתר, ובקרב ילדים ובני נוער, שיעור ההשמנה נמצא בעלייה, עם 8.5% מהילדים בני 7 ו-12.8% מבני הנוער בגילאי 14-15 הסובלים מהשמנה. בהשוואה בינלאומית, שיעור ההשמנה בישראל גבוה במעט מהממוצע של מדינות ה-OECD. ניתוח בריאטרי מציע יתרונות רבים מעבר לירידה במשקל ומשפר את הבריאות הכללית ואיכות החיים של אנשים הסובלים מהשמנה חמורה".

בהשוואה לנוער, מחקר אקראי מבוקר רב-מרכזי שנערך לאחרונה מצא שהפוגה מסוכרת מסוג 2 במבוגרים הייתה 12-18 אחוזים בשבע עד 12 שנים לאחר ניתוח בריאטרי. אולם בעוד אצל המתבגרים הייתה הפוגה בסוכרת, אצל המבוגרים האחוזים הניו נמוכים יותר והגיעו ל12-18% בלבד.

בנוסף, 57% מהמשתתפים הצעירים שסבלו מיתר לחץ דם הראו שיפור משמעותי. עם זאת, גם מבוגרים רואים שיפורים משמעותיים במצבים נלווים אחרים, כגון יתר לחץ דם ודיסליפידמיה. המתבגרים בדרך כלל סובלים את הניתוח הבריאטרי היטב, עם פחות סיבוכים לטווח ארוך בהשוואה למבוגרים. בעוד מבוגרים עשויים להתמודד עם סיכון גבוה יותר לסיבוכים מסוימים, כגון חוסרים תזונתיים, הפרעות בשימוש בחומרים וצורך בניתוחים חוזרים.

דר' חוסאם: "לאחר שהתרופות והדיאטות נכשלו, ניתוחים בריאטריים, בייחוד ניתוח שרוול, הם  פתרון טוב ואפקטיבי לירידה במשקל ולשמירה על הירידה לטווח ארוך. הניתוח מסייע באיזון המחלות הנלוות,כמו סוכרת סוג II ויתר לחץ דם ודום נשימה ויתר שומנים בדם. יש לשלב אותה עם גישה מולטי דיסציפלינארית לפני ואחרי הניתוח,  אשר תכלול הדרכה דיאטנית נאותה ותמיכה רגשית. אלה חשובים במיוחד חשובים להמשך אורח חיים בריא וגדילה נכונה של הילד".

'בחדרי' גם ברשתות החברתיות - הצטרפו!