מנכ"ל משרד הבריאות לקופות: זו הקבוצה שזכאית לחיסון רביעי

מנכ"ל משרד הבריאות הפרופ' נחמן אש אישר היום (חמישי) את מתן החיסון הרביעי למדוכאי חיסון מעל 18. זאת לאור הסיכון המוגבר למדוכאי החיסון בתחלואה הנוכחית, כאשר חלקם הגדול חשוף לווריאנט. 

מנת החיסון הרביעית תינתן בתנאי שחלפו לפחות 4 חודשים ממועד קבלת מנת החיסון השלישי. המטופלים הנכללים בהמלצה למנת חיסון רביעית עקב דיכוי חיסוני הם: מושתלי לב, ריאה, כליות, כבד חולים במחלות ראומטולוגיות או אוטו-אימוניות המטופלים באחת או יותר מהתרופות הבאות:

- טיפול anti-CD20 כגון rituximab או obinutuzumab
- Mycophenolate mofetil (MMF)
- Abatacept
- Prednisone במינון של 20 מ"ג ליום באופן קבוע

בנוסף, חולים עם טרשת נפוצה המטופלים ב-fingolimod או ocrelizumab זכאים גם כן לחיסון רביעי. כמו גם, חולים הסובלים מליקוי ראשוני במערכת החיסון (primary immunodeficiency).

חולים בממאירויות המטולוגיות זכאים לקבלת החיסון בהתאם להחלטת רופא מקצועי תחומי המטפל במחלה:

- חולים עם לאוקמיה לימפוציטית כרונית
- חולים עם מיאלומה נפוצה המקבלים טיפול למחלתם
- חולים עם לימפומה אינדולנטית שאינה הודג'קין
- חולים עם לימפומה אגרסיבית שאינה הודג'קין עד 3 שנים אחרי סיום הטיפול
- חולים שעברו השתלת תאי אב עצמי וקיבלו את שני החיסונים הראשונים טרם ההשתלה
- חולים שעברו השתלת תאי אב מתורם - על פי המלצת הרופא המשתיל
- חולים שקיבלו טיפול מסוגCAR-T

בכל מקרה, ההוראה היא לא לתת חיסון רביעי תוך 6 חודשים מטיפול מסוג anti-CD20 כגון rituximab או obinutuzumab.

על הרופאים המקצועיים התחומיים המטפלים במחלה לסייע באיתור מטופלים, העונים על ההתוויות המומלצות למתן מנת חיסון רביעית ולהפנותם לקופה המבטחת לצורך קבלת החיסון.

במידה וישנו מטופל מדוכא חיסון אשר אינו עונה על אחד מהקריטריונים ולדעת הרופא המקצועי המטפל במחלה הגורמת לדיכוי חיסוני יש צורך לתת לו מנת חיסון רביעית כבר בשלב זה, יתאפשר לחסנו בהתאם להמלצה.

קיימת עדיפות לתת מנה רביעית בתרכיב mRNA (פייזר או מודרנה), רצוי עם אותו התרכיב בו אדם התחיל את סדרת החיסונים. עבור אדם שמנוע מלקבל תרכיב mRNA, ניתן לתת תרכיב אסטרה-זניקה כמנה רביעית.

המנה הרביעית תינתן במינון הזהה למינון המנה השלישית. מדוכאי החיסון המפורטים יוכלו לקבל מנה רביעית גם אם החלימו ממחלת הקורונה בשלב כלשהו.

'בחדרי' גם ברשתות החברתיות - הצטרפו!