"הלבלב המלאכותי": הפיתוח שמשנה את חייהם של חולי הסוכרת

דמיינו את שגרת החיים שלכם ובנוסף אליה, ניהול של מחלת הסוכרת: צורך חיוני לוודא בכל רגע ורגע שכמות האינסולין בגוף תואמת לצרכים ומאפשרת שמירה על איזון תקין של ערכי הסוכר בגוף. חולה סוכרת סוג 1 צריך להקפיד על ביצוע פעולות רבות במהלך היום על מנת להגיע לאיזון הנדרש של רמות הסוכר. כדי לעשות זאת יש לבדוק את ערכי הסוכר בדם פעמים רבות ביום, לספור פחמימות ולהעביר לגוף את הכמות המדויקת של האינסולין. אם זה לא מספיק, קיימת גם הסיטואציה של ילדים רבים  שעדיין זקוקים לסיוע הוריהם למטלות רבות בשגרה היומית מטלות שכרוכות באחריות גדולה, בלעדיה הוא עלול להסתכן בסכנת חיים ממשית שכל טעות או חישוב לא נכון עלולים להוביל ל"נפילת סוכר" מיידית ולמצב מסכן חיים וברמות סוכר גבוהות שעלולות להוביל לסיכונים ארוכי טווח. אירועים חריגים יכולים להתרחש גם במהלך השינה עד פגיעה ממשית ולצערנו גם למוות.

כך, בזמן שאנו מנהלים את שגרת החיים על מי מנוחות, ישנם רבים, צעירים ומבוגרים, הסובלים מסוכרת סוג 1, המכונה גם "סוכרת נעורים". הדבר מסכן את חייהם, טורד את מנוחתם וגורם לסבל רב עבורם וכן עבור הורים לילדים הסובלים מסוכרת.

רופאים מומחים בתחום הסוכרת מסבירים כי "קשה להגיע לאיזון סוכר הדוק במחלה הזאת. זו מחלה שדורשת השקעה רבה מצד המטופל, הוא צריך לדעת להשתמש במכשור רב, כמו עטי אינסולין, משאבות אינסולין, הוא צריך לנטר ולמדוד את הסוכר שלו באופן תדיר. יוצא שחולים בעצם עוסקים בטיפול במחלתם לאורך כל שעות היממה ואף בלילה.

במחקר שפורסם בשנת 2016 בכתב העת DIABETES CARE, נמצא כי איזון הדוק של רמות הסוכר בגופם של חולי סוכרת מסוג 1 מפחית בצורה משמעותית את סיבוכי המחלה גם שנים רבות לאחר התחלת ההתערבות הטיפולית. המחקר נותן משנה תוקף לחשיבות איזון הסוכר בסוכרת מסוג 1 ומדגיש את הקשר בין חוסר איזון לסיבוכים ותמותה.

הפיתוח משנה המציאות

מול הקושי המתואר והסיכונים הפוטנציאליים כתוצאה מחוסר איזון, קיים בשנים האחרונות פתרון מתקדם ובטוח: מערכת "הלבלב המלאכותי" (מינימד 780G) המכונה גם "המערכת ההיברידית האוטומטית". מדובר בטכנולוגיה מתוחכמת ומבוססת אלגוריתם מתקדם, שיודעת לבדוק ולנטר את החולה במהלך כל שעות היממה. מערכת הניטור מעבירה באופן רציף את נתוני רמות הסוכר למשאבה עם אלגוריתם חכם והמשאבה מזליפה את האינסולין לגוף וקובעת כמה אינסולין מוזלף בכל רגע נתון על פי הצורך. למעשה, המערכת החכמה בודקת את המטופל כל העת ומחליטה על מינון האינסולין הנכון באופן כמעט עצמאי, בכל חמש דקות, כך היא מונעת הגעה לערכי סוכר גבוהים ונמוכים, ומביאה את המטופל ליעדי איזון כך שערכי הסוכר שלו יכולים להתקרב לאלה של אדם בריא. המערכת כוללת חיישן שמוחדר לרקמה התת-עורית ומנטר את רמת הסוכר ומשאבה להזלפת אינסולין.

"מדובר בקפיצת מדרגה של ממש בשמירה על איזון וטיפול בחולי הסוכרת", אומרים הרופאים ומוסיפים כי "הלבלב המלאכותי היא המערכת הסגורה המתקדמת ביותר הקיימת כיום. כך שפעולתה מדמה את תפקודו של הלבלב באנשים ללא סוכרת". בנוסף לכך, המערכת החדשה יודעת לקבוע את קצב הזלפת האינסולין לאורך היום, היא גם עוזרת להגיע לאיזון בזמן ארוחות ובזמן השינה.

"המערכת יכולה לחזות נפילת סוכר ולהפסיק לתת אינסולין כדי למנוע זאת או להיפך, להוסיף קצת יותר אינסולין כשהסוכר עולה מהר. המערכת מורידה את העומס שבניהול המחלה באופן חלקי מכתפי המטופל ובכך- מעבר לשיפור באיזון הסוכר היא גם מובילה לשיפור משמעותי באיכות החיים".

מטופלים שהתחברו למערכת מתארים שינוי בהתנהלות ובתפיסת המחלה – לראשונה הם מוצאים את עצמם ישנים בבטחה בלילה, כשהמערכת עוזרת להם להימנע מאירועים של נפילת סוכר. כך קיבלה אוכלוסייה שלמה פתרון שיכול לעזור לה לנהל את המחלה, למנוע סיבוכים ואף למנוע מצבי קיצון מסכני חיים.

מחקרים שנערכו בנושא הצביעו על נתוני הצלחה מרשימים של המערכת. במחקר נבדקו כ-13,000 מטופלים המשתמשים במינימד G780 (הלבלב המלאכותי) ומהנתונים עולה כי המטופלים נמצאים במשך כ-76% מהזמן שלהם ברמות סוכר תקינות. מדובר בנתון הטוב ביותר שהשיגו מערכות טכנולוגיות לניהול סוכרת עד היום. המשמעות שעולה משמירה על רמות סוכר תקינות במהלך רוב שעות היממה, היא האפשרות לא להגיע למקרי קיצון, להפחית את הסיבוכים בטווח הרחוק ולשפר את חייו של חולה הסוכרת.

#עדויות מהשטח והתאמה הלכתית

הרב אברהם דיקמן, יו"ר מיזם "לבלב לכולם" ופעיל בולט בתחום בציבור החרדי, משתף בדוגמאות חיות על נחיצות המערכת, שהוא מכיר במסגרת פעילותו אצל חולי הסוכרת במגזר החרדי.

"מספר לי אב לילד חולה סוכרת" הוא משתף "שנכנס לחדרו של בנו, הוא רואה אותו שוכב על המיטה ולא מגיב. משאבת האינסולין שלו צפצפה והתריעה על נפילת סוכר קשה. האב ניסה למרוח לו דבש מתחת ללשון אבל ללא הצלחה. הוא הזמין אמבולנס, הגיע נט"ן עם רופא שהצליח להכניס לו גלוקוז לווריד, פינו אותו לבית חולים במצב לא קל והוא ניצל בנס" מספר הרב דיקמן ומציין: "הוא יכל לסיים את חייו במקרה הזה, מה שלא היה מתרחש בסייעתא דשמיא אם היה מחובר למערכת".

יועץ רפואי בכיר ומוכר מאוד במגזר החרדי מסביר: "לא כולם מבינים מהי המשמעות לטפל בילד חולה סוכרת. זה שואב את כל המשפחה. יש משפחות שההורים מחלקים ביניהם את הלילות להיות ערים ליד הילד או הילדה כדי לוודא שאינם סובלים מחוסר איזון. מעבר לחוסר הנוחות, זה אומר שאחד מבני הזוג לא עובד. זו סיטואציה קשה ביותר שרק הטכנולוגיה של "הלבלב המלאכותי" יודעת להתמודד מולה ולהעניק פתרון".

"בנוסף" הוא מציין נקודה חשובה "יש את עניין שמירת השבת. בכל מערכת אחרת, החולה צריך לערוך בדיקת סוכר שיש בה איסור דאורייתא של חובל בשל הוצאת דם ולשיטות מסוימות בלחיצה על הדם יש אף משום שוחט. במערכת הלבלב המלאכותי כל הפעולות נעשות במירב האוטומציה והפחתה משמעותית של החששות הנזכרים".

#בדיקת זכאות יכולה לשנות את החיים

באחרונה התבשרו חולי הסוכרת על כניסתה של המערכת לסל התרופות לשנת 2022 אם כי בהתוויה מצומצמת, לילדים שאינם מאוזנים המשתמשים במשאבות אינסולין וסנסורים. למרות האישור המוגבל עדיין יש משפחות רבות מאוד שזכאיות למערכת המתקדמת עבור יקיריהם, אך הם אינם מודעים לכך ומפסידים את ההזדמנות לשפר את איכות החיים של כל בני המשפחה בכלל והילד המתמודד עם סוכרת בפרט, עד כדי מניעת מצבי קיצון העלולים לסכן את חייו במקרים מסוימים.

כדי לדעת האם אתם זכאים ניתן לפנות למרכז מידע בטלפון מס': 09-9724489 או למייל: [email protected]

למעבר ישיר הקליקו: https://www.google.com/url?q=https://www.medtronic-diabetes.co.il/he/insulin-pump-therapy/minimed-780g-system&sa=D&source=hangouts&ust=1649938164448000&usg=AOvVaw1zbyMDn6qk-YMrur5ATxsX

'בחדרי' גם ברשתות החברתיות - הצטרפו!